Sarcopenia e o Envelhecimento

A Sarcopenia é largamente atribuível ao envelhecimento, no entanto, outra causas podem ser identificadas. 

Em pessoas idosas, a Sarcopenia constitui um fator de risco para limitações de mobilidade física geral, perda de independência, hospitalização e morte.

De acordo com o, European Working Group on Sarcopenia in Older People (EWGSOP,2018), a Sarcopenia é uma doença muscular caraterizada pela diminuição da força muscular e da massa muscular.

Prevalência

A prevalência da Sarcopenia é variável, mas pode chegar aos 30% na população idosa, sendo maior na população idosa institucionalizada ou hospitalizada, e menor nos que residem na comunidade.

Em estudos conduzidos pelo Grupo de Trabalho Europeu sobre Sarcopenia em Pessoas Idosas (EWGSOP), a prevalência varia entre 1% a 29%, entre as populações residentes na comunidade e de 17,4% a 32,8% entre as pessoas idosas institucionalizadas.

Custos

A Sarcopenia acarreta custos a nível pessoal e a nível socioeconómico. Entre as pessoas idosas hospitalizadas, aquelas que têm Sarcopenia na admissão, apresentam uma probabilidade de custos hospitalares 5 vezes superior ás que não têm Sarcopenia.

Causas

É considerada “primária” ou relacionada com o envelhecimento, quando não existe nenhuma outra causa especifica para além da idade. É considerada “secundária” quando outros fatores causais para além do envelhecimento são evidentes, tais como, uma doença, especialmente de natureza inflamatória, doenças malignas ou doenças causadoras de insuficiência cardíaca, respiratória ou renal.

A inatividade física e o sedentarismo também contribuem para o desenvolvimento da Sarcopenia, seja, devido à atividade física de intensidade moderada insuficiente, ou à acumulação de períodos prolongados do comportamento sedentário.

Sarcopenia e outras condições

A Sarcopenia pode estar associada ou eventualmente mascarada, por outras alterações desfavoráveis da composição corporal, nomeadamente ao nível da diminuição da massa óssea - Osteopenia Sarcopénica, aumento da massa gorda – Obesidade Sarcopénica, e na existência em simultâneo da diminuição da massa óssea, aumento da massa gorda e diminuição da massa muscular – Obesidade Osteosarcopénica.

Sarcopenia e a desnutrição

Embora a “desnutrição” esteja associada ao consumo insuficiente ou excessivo de nutrientes, o termo “desnutrição” é normalmente utilizado como sinónimo de subnutrição, para se referir especificamente aos casos em que uma pessoa não consome energia (calorias), proteínas ou micronutrientes em quantidade suficiente. No caso da Sarcopenia, as necessidades estão aumentadas no que respeita ao aporte de proteínas. A perda de massa muscular é o resultado de uma diminuição da síntese proteica muscular e de um aumento da degradação da proteína muscular, ou da combinação de ambas.

Sarcopenia e a inatividade física

A inatividade física constitui um fator de risco para a Sarcopenia. Uma pessoa é considerada inativa quando não alcança os mínimos recomendados pela Organização Mundial de Saúde (OMS), no que respeita à acumulação semanal de atividade física de intensidade moderada e vigorosa, ou seja, 150 minutos por semana. Esta recomendação é para todas as pessoas adultas, incluindo pessoas idosas.

Sarcopenia e o treino de força

O treino de força proposto para a prevenção da Sarcopenia está de acordo com um conjunto relevante de princípios, que consistem:

Em exercícios de sobrecarga;

• ...específicos para os membros inferiores e superiores;

• ...com relevância funcional para atividades da vida diária;

• ...adaptados progressivamente à capacidade do individuo.

Nesta fase deverá aconselhar-se com um dos nossos profissionais de fitness e nutrição de forma a promover o equilíbrio desejado!

Bons treinos!

Nuno Gomes 

Regional Master Trainer e Personal Trainer - Holmes Place